网络安全工程师专业:医师实践技能考试辅导《临床执业医师实践技能》第二章 病史采集——尿频、尿急与尿痛

来源:百度文库 编辑:宝宝故事网 时间:2019/09/21 13:17:45
第二章 病史采集——尿频、尿急与尿痛   字体: 打印:省纸版>> 清晰版>> 自定义>>    行距: 单倍 1.2单倍 1.5倍 1.7倍 2倍 字体: 小 隐藏: 答疑编号 手写板     尿频、尿急、尿痛同时出现,称为尿路刺激征。

  临床表现与伴随症状
  1.急性肾盂肾炎:高热、畏寒、肾区叩击痛,可伴或不伴尿路刺激征。
  2.急性膀胱炎,急性尿道炎:可无全身症状,仅表现为尿路刺激征。
  3.肾结核:常伴尿频、尿急、尿痛,常伴乏力、低热、盗汗等结核中毒症状。
  4.STD:伴尿道口脓性分泌物及红肿。
  5.急性前列腺炎:直肠指诊前列腺肿大,有明显触痛。
  6.慢性前列腺炎:会阴部酸胀,肛门下坠,耻骨上隐痛并向腹股沟放射。前列腺质韧,有轻压痛。
  7.前列腺增生:早期表现为尿频,随后出现进行性排尿困难,合并感染出现膀胱刺激症状。

  问诊要点
  (一)现病史
  1.年龄,性别,病程。
  2.是否有明确诱因。排尿的频率,夜尿次数,每次尿量。尿痛的部位,性质,时间和放射部位。
  3.伴随症状:有无发热,腰痛,血尿,脓尿,排尿困难及尿道口分泌物等。
  4.诊疗经过,是否查尿常规,尿培养等。
  5.一般情况。
  (二)其他病史
  1.既往史:有无泌尿系感染,结石病史,有无结核病史,有无盆腔手术,导尿,尿路器械检查病史等。有无药物过敏史。
  2.个人史:有无毒物,射线接触史。
  3.月经婚育史。
  4.家族史。
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